※以下の各項目をご記入の上、上記FAX番号までお送りください。
□
は該当するほうにチェックを入れてください。折り返し、お店からご確認のお電話差し上げます。
商品番号
商品名
数量(本)
単価(円)
合計(円)
例) 41262
赤江灘
2
2,200
4,400
合 計
本
―
円
お支払い方法
□
代引き
□
銀行振込前払い
配送料
※当店よりご連絡いたします。
消費税
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お支払い総額
※当店よりご連絡いたします。
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※13:00〜20:00までの間、ご連絡の取れる番号をお願いいたします。
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通信覧
〒153-0052 東京都 目黒区祐天寺2-20-9 有限会社三橋 TEL: 03-3712-1069 FAX:03-3712-1076
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